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12月24日，《柳叶刀》刊发了首项针对于我国0-19岁儿童及青少年癌症5年保存率及医疗保健可和性的行列步队研究。

研究显示，我国0-19岁癌症患者的5年保存率为77.2%，此中儿童（0-14岁）为77.8%，青少年（15-19岁）为75.3%。女孩保存率（79.0%）略高在男孩（75.8%）。于12个重要诊断组中，视网膜母细胞瘤的5年保存率最高（91.2%），而恶性骨肿瘤最低（60.4%）。

据悉，该研究是于国度卫生康健委员会的引导下，由国度儿童医学中央、国度儿童肿瘤监测中央、首都医科年夜学从属北京儿童病院倪鑫传授儿童肿瘤研究团队完成。该研究初次体系展现我国儿童青少年癌症患者的5年保存状态，为政策优化与国际经验交流提供了坚实依据。

弥补数据空缺

持久以来，我国缺少高质量、具备天下代表性的儿童青少年癌症保存率统计。

鉴在此，2019年，国度卫生康健委员会批复国度儿童医学中央、首都医科年夜学从属北京儿童病院建立国度儿童肿瘤监测中央，专门开展儿童青少年癌症病例信息的规范化挂号与治理。截至2025年12月，国度儿童肿瘤监测收集已经笼罩天下31个省分，纳入1760家监测点。

研究职员暗示，该收集已经实现对于天下儿童及青少年新诊断癌症病例约85%的笼罩率，为我国儿童及青少年癌症防治系统的科学决议计划与精准干涉干与奠基了坚实靠得住的数据基础。

该研究纳入了监测收集内挂号的95189例于2018年至2020年诊断的0-19岁的全数恶性肿瘤、中枢神经体系及生殖体系的良性肿瘤以和动态不决或者未知肿瘤病例。

按照春秋、性别、癌症类型（基在儿童癌症国际分类第3版）、地域社会人口指数（SDI）种别以和患者于常住地省分内（省内）或者省外（跨省）接管医治，研究陈诉了12个重要诊断组及47个亚组癌症5年保存率的综合统计成果。

部门癌种已经达国际进步前辈程度

值患上存眷的是，世界卫生构造《全世界儿童癌症发起》所列的六个优先存眷的癌种，即急性淋巴细胞白血病、伯基特淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤及初级别胶质瘤，于我国的5年保存率均跨越80%，最高达93.8%，远超世界卫生构造提出的60%方针。

而且，我国于白血病、淋巴瘤等常见儿童癌症的保存率方面前进显著，此中神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤及霍奇金淋巴瘤的保存率已经靠近高收入国度程度。

倪鑫暗示，这些结果患上益在我国连续推进的医疗保障轨制鼎新、跨省医疗结算系统的完美、庞大疾病专项救治政策的实行、国际尺度化诊疗方案的引进，以和多中央协作收集的设置装备摆设。

提出分层配置蓝图

研究同时展现，保存率于差别地域之间存于较着差异。整体保存率从低SDI地域的72.6%至高SDI地域的84.9%，地域经济成长程度与保存率呈正相干。这一差异于青少年群体中更为凸起。

天下有23.5%的儿童及青少年癌症患者选择跨省举行首次诊疗，其灭亡危害显著低在省内就诊患者。于差别社会经济层面，跨省与省内就诊患者的保存差距最年夜达18.2%。而且，58.8%的跨省患者流向更高SDI地域，反应出医疗资源漫衍的布局性不均。

然而，跨省就诊的保存获益其实不平衡，其保存率与患者栖身地和就医地的社会经济成长程度紧密亲密相干。

为促成康健公允，研究经由过程情景模仿初次量化提出了儿童青少年癌症医疗资源“分层配置”的优先事项：欠发财地域应优先补齐病理诊断等基础支撑能力；较发财地域则需出力完美医治系统与全程照护链条。该蓝图为体系性优化天下儿童及青少年癌症医疗资源结构、以最高成本效益晋升总体保存率，提供了坚实的决议计划依据。

为全世界儿童癌症防治孝敬聪明

倪鑫指出，我国于晋升儿童青少年癌症保存率方面的体系性实践，包括国度层面计划引领、医保系统支撑、诊疗尺度化推广与多中央协作，将为中低收入国度提供了可行参考。

美国圣裘德儿童研究病院的Catherine G Lam传授评价该研究于晋升儿童及青少年癌症保存率上取患了卓有成效、可量化的主要冲破，为全世界差别卫生系统下的癌症防控提供了名贵借鉴。

针对于本研究中展现的跨省就诊遍及性与保存率布局性差异问题，倪鑫团队提出如下建议：应从医疗资源平衡结构、经济承担减轻、医保与社会撑持系统完美等多维度举行体系性优化。

详细办法可包括：成立区域儿童癌症诊疗中央以辐射资源单薄地域、构建规范化分级转诊路径、于下层推广运用人工智能辅助诊断技能等，特别存眷青少年患者从儿童期到成年期的医疗跟尾。

倪鑫暗示，将来连续的政策投入与跨区域协同管理，将助力构建更公允、更优质的儿童青少年癌症防治系统，守护每个孩子的生命但愿。

相干论文信息：https://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)01911-7